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[主观题]

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有

呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

B、婴幼儿腹泻轻型

C、婴幼儿腹泻重型

D、消化不良轻型

E、消化不良重型

该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低渗脱水

E、高渗脱水

该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

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第1题
患儿,男,10个月。1天前夜间抽搐,抽时头后仰,双眼上翻,两上肢屈曲,发绀,持续2~3分钟,缓解后患儿无
其他异常表现。在院外注射青霉素,未见明显缓解,于人院前又抽搐两次,表现同前,发病后精神稍差,无吐泻及咳喘,大小便正常,其母怀孕期间有腿抽筋史,患儿于出生后20天起出汗多,常有夜间哭闹,睡眠不安。患儿系足月儿,正常产,出生时无窒息与产伤,出生后混合喂养,未添加任何辅食。查体:T36.5℃,发育正常,营养中等,无呼吸困难,头颅略呈方颅,前囟2cm×2cm,平软,枕后有脱发,胸廓无畸形,肋骨轻度外翻,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,脊柱四肢活动自如,面神经征阳性,余神经系统未发现异常。血常规:Hb120g/L,RBC4.28×1012/L,WBC9.2×102/L,N39%,L61%。X线片示双腕关节骨质疏松,尺骨远端呈杯状凹陷,骨质疏松,皮质变薄。骨骺软骨带增宽。

诊断及诊断依据。

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第2题
病人,男,12岁,前臂外伤后出血不止2d,平时偶有皮肤小血肿病史。查体:营养发育正常,化验血红蛋白、白细胞、血小板均正常,凝血酶原时间正常,APTT95s,纤维蛋白原正常。该病人出血的原因是( )。

A.血管收缩不良

B.血小板功能异常

C.内源性凝血障碍

D.纤溶系统功能亢进

E.月于功官旨衰竭

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第3题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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第4题

小儿牙齿发育特点不包括()。

A.4~10个月开始萌出乳牙

B.10个月之后没有出牙为延迟

C.2.5岁时出牙完毕

D.佝偻病患儿出牙可延迟

E.低热、流涎、烦躁等均属于正常

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第5题
患儿,男,1岁2个月,运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体:智力正常,双上肢活
动正常,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性。CT检查:脑室周围白质软化。

本病最可能诊断为

A.椎管内肿瘤

B.脑炎后遗症

C.遗传性痉挛性截瘫

D.脑性瘫痪

E.Louis-Barr综合征

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第6题
患儿3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗
糙,前囟未闭,出牙2颗,反应迟钝,有脐疝,心肺无异常,为明确诊断首先应做

A.骨龄测定

B.染色体核型分析

C.血清T3、T4、TSH测定

D.智商测定

E.血钙、血磷及碱性磷酸酶测定

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第7题
患儿,男性,4岁,眼睑及双下肢显著水肿,少尿5天,食欲、精神稍差。体检:T37.3℃.R25次/分,BP90/60mmHg,
神清,发育、营养中等,双眼睑水肿,心肺正常,腹软,肝脾未扪及,腹水征(一)。双下肢呈凹陷性水肿。尿液检查:蛋白定性(),红细胞O~2个/HP。血液检查:血清总蛋白43g/L,白蛋白21g/L,胆固醇10.3mmol/L。血清补体C3正常,ASO滴度正常。 要求:

作出诊断。

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第8题
正常儿发育达到四爬的月龄为()

A.5个月

B.6个月

C.7个月

D.8个月

E.10个月

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第9题
患儿,男,8岁,因学习成绩极差而就诊。患儿1岁前因睡眠不安诊为佝偻病,遵医嘱用维生素D及10%葡萄糖
酸钙1个月仍无好转。3岁时入幼儿园后常和小朋友打架。7岁入小学,上课不注意听讲,向窗外看,喊叫,或钻桌底下玩,老师劝阻无效。对老师提问问题不理解或抢答,但答非所问,不能自己完成作业,还打逗其他同学。体育课时不按排队顺序完成规定动作。喜在操场乱跑或从高处跳下,一年级时学习成绩极差而未能升级。查体:精神好,注意力不集中,动作多,能听劝告,但不持久,尚能回答问题。但不完整或答非所问。心肺腹未见异常,神经系统检查无病理性体征,脑电图正常。请写出诊断、诊断依据。

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第10题
患儿8个月,出生后6个月内发育正常,近2个月出现面黄、呆滞、坐立不稳。体格检查:四肢及唇、舌抖动、膝腱反射亢进,踝阵挛阳性。Hb 85g/L,RBC 2.5×1012/L,淋巴细胞0.80,单核细胞0.05,中性粒细胞核右移。最可能的诊断是( )

A.呆小病

B.VitD缺乏性佝偻病

C.婴儿痉挛症

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.苯丙酮酸尿症

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第11题
下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标

A、2~3个月抬头

B、6~7个月独坐

C、7~8个月会爬

D、10个月扶走

E、12~15个月独走

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