对脑室引流管护理患者进行护理时,护士应注意()
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时,观察患者有无头痛、呕吐等
B.引流早期(1-2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm
ABCD
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时,观察患者有无头痛、呕吐等
B.引流早期(1-2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm
ABCD
A.每日引流量应<500ml
B.更换引流管应严格无菌操作
C.拔管前要试行抬高引流袋或夹闭引流管
D.引流管内液面波动表明引流不通畅
E.引流管的位置在侧脑室平面10-15cm
A.引流不畅时用15CmH2O的负压进行吸引
B.每次冲洗液量不能超过10ml
C.造瘘管脱出后应立即插回原处
D.拔管后取患侧卧位
E.拔管后瘘口应无菌缝合
B、输液速度可控制在40~60滴/分
C、应控制钠盐摄入
D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E、记录出入水量,维持体液平衡
患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡肺癌
A.主动邀请患者参与医疗安全管理
B.药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应
C.护士在进行护理和心理服务时,应告知如何配合及配合治疗的重要性
A.评估患者的服药依从性,有针对性地采取依从性干预
B.合理给药,防止患者藏药
C.密切观察并及时处理药物不良反应
D.维持基本生理需要,关注躯体状况
E.对患者和家属进行药物知识方面的宣教
A.护士要恪守为患者保守秘密的承诺
B.男性护理人员对未婚妇女进行盆腔检查时需有第三者在场
C.对高度紧张不合作又怀疑有盆腔内病变的女性患者,可在麻醉下进行盆腔检查
D.采集病史时医护人员要态度严肃、和蔼,尊重患者
E.盆腔检查为身体检查常规项目,不是妇科特有的