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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁。皮肤黄染进行性加重35天，9天前发现小便呈浓茶样，近几天大便呈灰白色。查体:T 36.9℃，皮肤巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。患者最有可能发生的并发症是（）

A.胰瘘

B.急性胰腺炎

C.肠系膜血栓形成

D.肠瘘

E.胆瘘

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第1题

男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

1、该患者最可能诊断是()

A、胆石症

B、壶腹部癌

C、胰腺癌

D、肝癌

E、胆道蛔虫

2、有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C、黄疸以间接胆红素增高为主

D、黄疸常伴皮肤瘙痒

E、黄疸常伴陶土样大便

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第2题

男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl。尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

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第3题

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是A、病毒性肝

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A、病毒性肝炎

B、肝硬化

C、肝癌

D、胰头癌

E、珠蛋白生成障碍性贫血

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第4题

男性，65岁，上腹部不适，食欲不振2个月，体重减轻。近20天皮肤巩膜黄染，并进行性加重。粪便色灰白，尿色黄。查体：肝脾未触及，深呼吸时，于右肋下缘可触及半球状肿物，墨菲征（—），化验：TBil230umol/L，DBil186umol/L。最可能的诊断为（）。

A.慢性肝炎

B.胆总管结石

C.胰头癌

D.肝癌

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第5题

患儿，孙某，男，32天。自生后3～4天始面目皮肤出现黄染，且逐渐加重，颜色加深，晦暗无光泽。其食欲不振，吮奶少，有

时呕吐，右胁下痞块质硬，腹满膨胀，青筋显露，唇色暗红。大便干结舌见瘀点，舌苔黄、微腻。肝功能异常，血清转氨酶增高。血清胆红素248μmol/L。

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第6题

患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神委靡，皮肤、巩

膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol/L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、淤胆型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、急性重型肝炎

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第7题

男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（)

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第8题

男，43岁，皮肤、巩膜黄染10天，伴全身瘙痒，大便呈白陶土色。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，有触

痛，胆囊可触及，脾未触及。TB 136μmol/L，CB 90μmol/L，ALT 100U/L，ALP 120U/L，γ-GT240U/L。

该患者黄疸的类型为

A．胆汁淤积性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．溶血性黄疸

D．先天性非溶血性黄疸

E．假性黄疸

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第9题

患者男，30岁。乏力伴右上腹痛半个月入院。查体：皮肤黏膜黄染，肝剑突下8cm，质硬触痛。实验室检查：AFP阳性，B超：肝右叶有一实质性回声阴影，胸腹腔积液。最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝脓肿

E.原发性肝癌

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第10题

男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2厘米，有触痛，脾未触及。实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。属于（)

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.药物中毒

E.食胡萝卜过多所致

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第11题

男，45岁，患肝病3年，近来出现巩膜进行性黄染。查血清总胆红素150umol／L、结合胆红素55umol／L、非结合胆红素28umol／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，应考虑（)

A.正常人

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.完全性胆汁淤积性黄疸

E.不完全性胆汁淤积性黄疸

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